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血糖控制不佳?恐是貧血影響血糖值

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名53歲男性糖尿病患者,最近一年血糖控制良好,近期追蹤時血糖值為126 mg/dl(控制目標為80-130 mg/dl),但糖化血紅素明顯增高達8%(控制目標為5至7%)。原來患者最近幾個月痔瘡經常出血,已接受治療,但常感到頭暈虛弱,理學檢查顯示皮膚、手指、眼結膜蒼白,檢驗發現缺鐵性貧血。經服用鐵劑、配合糖尿病治療,血糖值逐漸改善。

有貧血問題時 會影響糖化血紅素的準確性

家醫科醫師何一成表示,血糖是指血液中的葡萄糖濃度,而糖化血色素是檢測紅血球中血色素與葡萄糖聯結的百分率,糖化血色素可反映出最近1至3個月的葡萄糖濃度,有貧血問題時,會影響糖化血紅素的準確性。貧血可分為缺鐵性貧血、海洋性貧血、溶血性貧血、再生不良性貧血、惡性貧血等等,其中以缺鐵性貧血最常見。

貧血缺鐵血糖值跟著升!醫學研究指出,缺鐵性貧血會干擾糖化血紅素的數值檢查,使糖化血紅素數值升高。若罹患再生不良性貧血,糖化血紅素也會被高估,這2種貧血可能降低紅血球新生成,使紅血球中血色素與葡萄糖有較多時間聯結,檢驗數值上升。

出現貧血症狀如頭昏、虛弱、皮膚蒼白 應妥善診斷

糖化血紅素也有被低估的時候,何一成醫師說明,海洋性貧血與溶血性貧血可能降低紅血球存活時間,使紅血球中血色素與葡萄糖較少時間聯結,因此在檢測糖化血紅素時,數值會比血糖真實情況低。

由於貧血會影響糖化血紅素數值,若糖尿病患或血糖值偏高者,疑似出現貧血症狀如頭昏、虛弱、皮膚蒼白等,應妥善診斷,才能正確判讀血糖值。有先天性的貧血如海洋性貧血,也應在就醫時一併告知醫師。養成自我定時量測血糖的習慣,就醫時供醫師參考與糖化血紅素數值對照,才能準確評估血糖變化。

上尉猥褻高官女兒 被要求「交報告」

記者呂品逸/台北報導

新北市一名退伍上尉,在教會擔任課後輔導老師,豈料他卻利用職權,多次對一名10歲女童猥褻,東窗事發後,發現女童的父親竟是國軍更高階的軍官,他嚇得連連道歉,但對案情交代不清,女童父親震怒,以軍中口吻要求他「交報告」,他照辦並回答:「謝謝長官!」事後遭法院判2年8個月徒刑。

▲阿強多次猥褻小美,小美因此做惡夢哭喊才讓事件曝了光。(示意圖,非當事人/翻攝自pixabay網站)

據《自由時報》報導,32歲的「阿強」(化名)在軍中服役10年,退伍後到教會擔任課輔老師,去年寒假前,他利用機會將女童「小美」(化名)叫到教會廚房,趁四下無人撫摸小美下體,之後更幾次強行撫摸小美下體、胸部。

小美事後做惡夢哭喊:「不要摸我!」經父母詢問後,才讓這起案件曝光,而小美父親是比上尉更高階的軍官,他質問阿強事情經過,阿強害怕的直說:「我錯了!」卻交代不清事情經過,小美父親改以軍人口吻命令阿強「交報告」,阿強立刻回答:「謝謝長官!」並交出一份自白,並以10萬元和小美家屬和解,法院審酌後依加重強制猥褻罪,判阿強2年8個月徒刑,可上訴。

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